nta2scrit

430线粒体肌病

没多大一会儿，那个小保姆就来了。

苏杨在办公室里接待了她。

那对夫妻想听苏杨的问诊，但被苏杨赶出去了。

苏杨见小保姆还有些紧张，手捏着衣角搓啊搓的，头也低着，不敢看人。

苏杨和颜悦色地道“你不要紧张，更不要担心，我一会儿我问你几个问题，只要你如实回答了，你今天就能立大功劳了，孩子的父母不但不会责怪你，相反还会重重感谢你的，他们已经知道他们之前都错怪你了，只是现在他们的孩子还在生病，他们没时间也没心思向你道歉。”

这般说了几句，小保姆这才抬起头看着苏杨“真的？”

苏杨把白服解开，把里面的军装露了出来“看见了吗？我是军人！解放军叔叔是不会骗人的！”

扑哧一声，小姑娘被逗笑了“你跟我差不多大吧，还解放军叔叔，解放军弟弟还差不多！”

她一下放松了下来。

苏杨的问诊于是很顺利。

患者，男，7岁，一个多月前还一切正常，从三十八天前起，偶尔出现走路不稳的症状，而且渐渐加重。

但因为患者没有出现肢体疼痛及麻木的情况，而且无头痛、头晕，无抽搐，所以未在意。

但半个月前，患者出现偶尔会反应迟钝，语速减慢，无饮水呛咳等情况。

今天是第一次抽搐。

从小保姆的叙述中可以看得出来，患者的病情毫无疑问在一天天加重，而且加重的速度越来越快了。

问诊完毕，苏杨抬起头问那个进修医生“你觉得是什么情况，应该如何治疗？”

“我估计应该还是癫痫，所以可以给予托吡酯胶囊治疗。”

“如果这个药吃了没有效果呢？”苏杨追问。

对方被问得张口结舌，想了好一会儿，这才道“要是那个药效果不是很好，那服用丙戊酸钠口服溶液，05g次，2次天，拉莫三嗪片，25g天”

进修医生字斟句酌地把他的想法说了出来，一边说一边小心看着苏杨的脸色，只要苏杨变脸，他就做好立即改口的准备。

进修医生其实很苦逼的，进修之前，在地方上都是各个科室的骨干，是拿钳子打人的那种，可是来到总院进修，甭管以前多么牛逼，来到这里都只有被各个科室的主任副主任用钳子敲手的份儿了！

“如果这还不好呢？”苏杨步步紧逼，就像法庭上那些见血封喉的律师一样，咄咄逼人。

这都还不好？

“”

进修医生顿时不知该如何回答了。

沉默了好一会儿，这才道“如果还是没有什么改善，那么说明我的诊断可能是错的，患者并非癫痫，而是考虑病毒性脑炎，给予抗炎、抗病毒治疗，行走不稳症状略好转出院后，院外规律口服丙戊酸钠口服液，04g，2次日，继续抗炎、抗病毒治疗10余天”

他结结巴巴、心惊胆战地把他的想法说了出来。

苏杨脸上很平静，看不出什么表情，既没有生气，但也没有欣喜。

这时，有人送了检查结果进来。

苏杨连忙拿起看了看。

头颅ri丘脑、延髓、中脑、小脑半球及齿状核对称长t2信号，部分囊变，弥散部分呈稍高信号；小脑萎缩；左额顶交界处长t2信号。

仔细看了一会儿，苏杨对那个进修医生道“如果按照你的方法治疗，那么一段时间后，患者就要出现下肢变短、肌肉萎缩的症状了！”

什么？

对方大吃一惊。

肌肉萎缩？

那么严重！