第363章 治疗前的准备(2 / 2)

卫勤尖兵 上允 4562 字 2019-11-08

当然,他首先要进行的是试验性治疗。

现代医学的非药物疗法种类丰富,如经颅磁刺激、激光治疗、生物反馈治疗、习服疗法、掩蔽疗法等疗法,虽具有较广阔前景,但大多处于探索阶段,在临床运用上尚缺乏有效证据。近年来,多数学者主张采用综合方法治疗突发性耳聋,药物治疗已不再是首选方案。

近年来随着针灸工具不断改进与发展、针灸理论的不断创新以及针灸临床医师经验的不断积累,针灸治疗突发性耳聋有了新的进展。比如有了单纯毫针、电针、温针、穴位注射、穴位埋线、腹针、针灸结合中药、董氏奇穴、针灸结合高压氧、体针结合头针等方法,单是针灸这一种疗法,方案就多种多样,不过,到底哪一种才是最有效的,这却还需要试验。

关于治疗,苏杨非常赞同中医的一个观点,因人而异,同样的病症,同样的疾病,但治疗方案,每一个人却应该都有不同,药物的种类,药物的数量,以及治疗的时间长短,都应该因个体的不同而不同。

不过,这种做法在当今环境下注定了是要被淘汰的,现代医学追求的是规范化和标准化,这样才能在效率和质量之间找到一个平衡点,而很显然,因人而异的治疗并不符合这样的要求,但一次又一次的事实证明,治疗还真的应该因人而异,比如,同样的方法,在这个患者身上有效,但换了一个患者,效果就可能没那么好了,必须在一些细节上做出改变。

苏杨一直在暗暗地践行这个理念,这一次依然不例外。

在开启试验性治疗之前,苏杨先在脑海里回顾了一下突发性耳聋的针灸治疗理念,同时也用系统检索搜索了关于突发性耳聋治疗的很多病例。

突发性耳聋中医称之为“暴聋”,是指突然发生的感音神经性听力损失,患者的听力通常在数分钟或数小时内下降到最低点,至少在相连的频率听力下降大于db。

主要临床症状为听力下降,可伴有耳鸣或眩晕。

目前临床上治疗多采用扩张血管、改善微循环和营养神经等方法治疗。

针灸疗法治疗本病在临床上取得了较好的效果,且具有操作简单、副作用少、经济安全的优点。

但目前临床上尚缺乏规范统一的针灸腧穴处方。

经过大量的分析,苏杨进行了总结。

突发性耳聋属于祖国医学“耳聋”“耳闭”范畴,古籍中有关耳聋病因病机及取穴的记载颇多,如《素问厥论》载:“少阳之厥,则暴聋”《灵枢寒热》云:“暴聋气蒙,耳目不明,取天牖”《席弘赋》云:“耳聋气痞听会针,迎泻功如神”,“但患伤寒两耳聋,耳门听会疾如风”。

祖国医学认为本病多由外感风温毒邪或肝胆火旺,上扰清窍或脾胃湿热,痰火搏结,上壅清窍或气滞血瘀,闭阻耳窍或肝肾亏虚致耳络失养。

西医认为本病发病原因尚不十分明确,可能与病毒感染、血管病变、迷路水肿等有关。

因此,针灸通过腧穴作用于经络气血起到平衡阴阳、协调脏腑的作用,且有研究表明针刺有利于改善内耳血液循环,促进损伤的内耳毛细胞修复和再生,从而改善患者的听力状况。

治疗上应以疏肝泻火、化痰活血、开窍益聪为要则。

统计结果显示,针灸治疗突发性耳聋的取穴原则遵循循经取穴、辨证和局部取穴的规律。

通过总结分析,针灸治疗突发性耳聋的取穴规律较为清晰明朗,主要选取少阳经腧穴,以耳周腧穴为主,但辨证依据及取穴较为繁杂。